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こんにちは！
静岡リハビリセンターの前田です✨
当施設は静岡市清水区のJR清水駅前に店舗を構える自費のリハビリ施設です。
経験豊富な理学療法士が一人ひとりの目標やお身体の状態に合わせてマンツーマンでのリハビリを実施致します。
脳梗塞、脳出血の後遺症の方だけでなく、パーキンソン病などの神経疾患の方、脊柱管狭窄症や変形性関節症などの骨・関節疾患の方、整形疾患の術後リハビリなど様々な目的にてご利用いただいており、クリニックやデイサービスの保険下リハビリと併用される方も多くいらっしゃいます。
１．はじめに
人間の思考や行動、生命維持など、人間が生きていくうえで必要な事柄の全ての司令塔です。そして、脳部位によってそれぞれ請け負っている役割が異なるということもわかっています。
人間の脳は、大脳、間脳、脳幹（中脳、後脳、延髄）、小脳の4種類の領域に分類されます。
【脳の主な役割】
🔸大脳皮質の左脳 … 知覚、思考、判断、意思、感情を司る。
（論理的思考）
🔸大脳皮質の右脳 … 本能や自律神経、記憶を司る。
（感覚的思考）
🔸脳幹 … 中枢神経系を構成する部位が集まっている器官。
中脳・橋・延髄から構成され、意識や覚醒などの重要な役割を担う。
🔸脳室 … 脳脊髄液により各脳部位へ栄養補給、酵素を補給。
衝撃に対するクッション。
🔸右脳と左脳 … 大脳は右半球と左半球で機能が大きく異なります。
言語中枢があるほうを優位半球、ないほうを劣位半球と区分されています。
通常右利きの人は、左脳が優位半球、左利きの人は大半が右脳が優位半球
となり、優位半球は生まれた時から決まっている様です。
脳梗塞や脳出血に関して梗塞や出血が起こった部位で起こりうる症状が変わるため前回は『大脳皮質（頭頂葉）』に関してご紹介させていただきました。
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『大脳皮質（頭頂葉）』についてはこちらから
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本日は『脳の役割シリーズ』の中で大脳皮質（側頭葉）の役割をご紹介します。
２．側頭葉の役割
言語、記憶、視覚、聴覚に関わって、位置は脳の両側面、外側溝の下に存在しています。
聴覚処理に関わり、一次聴覚野の本拠地でもあります。また、音声や文字の意味、人の顔や思い出の記憶にも強く関わっています。
🔸側頭連合野
形の認知、聴覚（音）の認知、色の認知と記憶、判断を司っています。
🔸聴覚野
聴覚（音）に関わる、聴覚伝導路の最高中枢。音の感覚や触られたなどの皮膚感覚は、その情報が大脳皮質領域に伝わり、処理されて初めて知覚されます。この皮質領域は聴覚、言語、音楽の処理の神経的な要所となっています。音高や音量、ハーモニー・メロディ・リズムのパターンの処理、音楽の全体的な体験へと統合する役割を担うと推測されています。
🔸ウェルニッケ野
知覚性言語中枢とも呼ばれ、他人の言語を理解する働きをしています。言語に関係する皮質は、ブローカ野（言葉を作りアウトプット）・ウェルニッケ野（音声言語を理解、認識インプット）・左角回（言語理解、連想記憶）・左縁上回（音韻のワーキングメモリ）など多数の領域が様々な言語要素の処理に関わっています。
３．側頭葉が障害されると、、、、
右の側頭葉へのダメージは、音や形の記憶を障害する傾向があります。
左の側頭葉が損傷を受けた場合は、言葉の記憶や言語の理解能力が著しく低下します（受容性失語）。側頭葉の一部が損傷すると、人格が変わってしまって堅物になったり、狂信的になったり、性欲がなくなったりすることがあります。
○流調整失語
流暢性失語は、話す速度は正常でリズムや抑揚に乱れはないものの、口から出る言葉が意味不明な状態を指します。言語を理解する機能に障害を来たしているため、連想した物と似ている発音の単語を言ってしまったり、連想した物とは別の意味の単語を言ってしまったりする症状が現われます。
○記憶傷害
事故前のことは良く覚えているのに新しいことが覚えられない前進性健忘や、事故による頭部外傷を起点としてそれ以前の記憶を失う逆行性健忘の両方の症状が見受けられます。
４．おわりに
脳は、記憶や思考をつかさどる領域や運動、感覚をつかさどる領域などが、複雑に関りあっています。血栓や出血の起きた部位を中心に麻痺や障害が残りやすくなるのが一般的ですが、一見似たような病状であっても、影響を受ける脳神経のつながり方には個人差があります。そのため必要なリハビリも、患者様の後遺症にあわせた多様なものになります。
当センターでは、経験豊富な理学療法士が様々な症状に対してご相談受け付けておりますのでお気軽にお問い合わせください。
【参考資料】
◆T-performance様（https://t-performance.info）
◆T-performance様『大脳皮質の役割』より（https://t-performance.info/single-sokutoyo.html）
◆前ちゃんのコンディショニングブログ様（https://plaza.rakuten.co.jp/maechancom）
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