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腱鞘炎って何?知っておきたい腱鞘炎の基礎知識

 

 

こんにちは!

静岡リハビリセンターの前田です✨

 

 

 

 

 

当施設は静岡市清水区のJR清水駅前に店舗を構える自費のリハビリ施設です。

経験豊富な理学療法士が一人ひとりの目標やお身体の状態に合わせてマンツーマンでのリハビリを実施致します。

脳梗塞、脳出血の後遺症の方だけでなく、パーキンソン病などの神経疾患の方、脊柱管狭窄症や変形性関節症などの骨・関節疾患の方、整形疾患の術後リハビリなど様々な目的にてご利用いただいており、クリニックやデイサービスの保険下リハビリと併用される方も多くいらっしゃいます。

 

 

 

 

 

本日は意外と多い腱鞘炎に関してご紹介します。

痛くて物を持てない、痛みが出たり治ったりを繰り返している

日々痛みに悩まされている方も多いのではないでしょうか。

 

 

 

 

そんな腱鞘炎はなぜ起こるのか?原因は?どのくらいで治るの?

腱鞘炎の基礎知識についてまとめてみました🤗

 

 

 

 

 

 

 

 

1.腱鞘炎ってなに?


​ 人体には、骨と筋肉をつないでいる腱を包み、腱が滑らかに動くよう支える滑車のような働きをする『 腱鞘(けんしょう) 』という組織があります。この腱鞘が何らかの原因で炎症を起こして分厚くなり、狭くなると腱がスムーズに通過することができず摩擦を生じてしまう症状が「腱鞘炎」です。​

 

 

 

 


2.腱鞘炎の原因

腱鞘炎として代表的なものは2つあります。

 


🔸​ドゥ・ケルバン腱鞘炎

 親指を伸ばす腱が狭窄されて起きる。親指を大きく広げた時、手首の手の甲側に出る2本の腱と手首の腱鞘に摩擦が生じ炎症が起きて発症します。

 

🔸バネ指(弾発指)

 指を曲げる腱が狭窄されて起こる『指の腱鞘炎』。腱鞘部分にストレスが生じることで炎症が起こり、さらに進行すると引っ掛かりが生じ、ばね現象が起こります。

 

 

 

 



3.腱鞘炎の病態とは​


 母指の使いすぎに伴うストレスによって、腱鞘が肥厚したり、腱の表面が傷んだりして、さらにそれが刺激し、悪循環が生じると考えられています。

特に手背第一コンパートメントは腱鞘の中に2本の腱が走行しているため摩擦が生じやすい構造となっています。


🔸炎症を起こす部位


①短母指伸筋腱

 主に母指を伸ばす働きをする腱の一本。 

②長母指外転筋腱

 主に母指を広げる働きをする腱の一本。

③腱鞘

 ①と②の腱が通るトンネル。

 

🔸症状

 ​手首の母指側にある腱鞘(手背第一コンパートメント)とそこを通過する腱に炎症が起こった状態で、腱鞘の部分で腱の動きがスムーズでなくなり、手首の母指側が痛み、腫れが生じます。また母指を広げたり、動かしたりするとこの場所に強い疼痛が走ります。

 

 

 


4.腱鞘炎の治療法とプロトコル​

 ​​腱鞘炎の症状や痛みが続いてる期間に応じて変わりますが、保存療法と手術療法に分けられます。​​

【保存療法】

🔸手関節の固定による局所の安静 

(シーネ固定、テーピングなど)

 

 

🔸薬物療法

 局所に対する外用薬、場合により経口の非ステロイド抗炎症剤を服用する。

 

※改善しないときや再発を繰り返す場合は、、

 

🔸手術療法‥腱鞘の鞘を開く手術(腱鞘切開)など

 手術後は特別なリハビリテーションは要しないが、局所に対するアイシング、前腕筋群のストレッチなどのコンディショニングが大切である。


​※腱鞘炎の痛みは放置しないで!​
 過度な負荷を避け、安静することで2〜3週で寛解することもありますが、放っておくと重症化し、慢性症状になってしまうケースも多々あります。疼痛が出現した場合はお早めに専門機関にて治療やケアに関するアドバイスをもらいましょう❗️​

 

 

 

 

 

静岡リハビリセンターでは、お客様の身体の状態や生活習慣に合わせて経験豊富な理学療法士が60分・90分・120分など、マンツーマンにて対応致します。『趣味である〇〇を再開したい』『もっと〇〇を改善したい』といったお客様の想いに応えるため、施術や運動、エクササイズ、栄養指導など様々な視点から最大限の支援と生活指導などのご家族のサポートもさせていただきます。症状の進行は歩行が困難になるなど、日常生活への影響は計り知れないものになります。リハビリや運動を通して進行を遅らせたり、症状を改善させることが可能ですので、当施設で『ひとつ上のステージへ』着実に改善するリハビリを体感していただければと思います。

 

 

 

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